Qu’est-ce que la thérapie EMDR?

La thérapie de désensibilisation et de retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) est une technique de traitement de la santé mentale. Cette méthode consiste à bouger les yeux d’une manière spécifique tout en traitant les souvenirs traumatiques

L’objectif de l’EMDR est d’aider à guérir les traumatismes ou autres expériences de vie pénibles. Par rapport à d’autres méthodes thérapeutiques, l’EMDR est relativement nouvelle. Le premier essai clinique sur l’EMDR a eu lieu en 1989. Des dizaines d’essais cliniques réalisés depuis le développement de l’EMDR montrent que cette technique est efficace et peut aider une personne plus rapidement que de nombreuses autres méthodes.

comment fonctionne l’EMDR ?

La thérapie EMDR ne nécessite pas de parler en détail d’un sujet douloureux. Au contraire, l’EMDR se concentre sur le changement des émotions, des pensées ou des comportements résultant d’une expérience pénible (traumatisme). Cela permet à votre cerveau de reprendre un processus naturel de guérison. Bien que de nombreuses personnes utilisent les mots « esprit » et « cerveau » pour désigner la même chose, ils sont en fait différents. Le cerveau est un organe du corps. L’esprit est l’ensemble des pensées, des souvenirs, des croyances et des expériences qui constituent l’identité d’une personne

Le fonctionnement de l’esprit dépend de la structure du cerveau. Cette structure implique des réseaux de cellules cérébrales qui communiquent entre de nombreuses zones différentes. C’est particulièrement vrai dans les sections relatives aux souvenirs et aux sens. Ce réseau permet à ces secteurs de travailler ensemble plus rapidement et plus facilement. C’est pourquoi les sens – vues, sons, odeurs, goûts et sensations – peuvent faire remonter des souvenirs forts.

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Traitement adaptatif de l’information

L’EMDR est basé sur le modèle du traitement adaptatif de l’information (TIA), une théorie sur la façon dont le cerveau stocke les souvenirs. Cette théorie, développée par le Dr Francine Shapiro, qui a également mis au point l’EMDR, reconnaît que le cerveau stocke différemment les souvenirs normaux et traumatiques.

Lors d’événements normaux, le cerveau stocke les souvenirs de manière fluide. Il les met également en réseau afin qu’ils soient liés à d’autres éléments dont on se souvient. Lors d’événements bouleversants ou perturbants, cette mise en réseau ne se fait pas correctement. Le cerveau peut être « déconnecté » et il y a un décalage entre ce qui est vécu (ressenti, entendu, vu) et ce que le cerveau stocke en mémoire par le biais du langage.

Souvent, le cerveau stocke les souvenirs des traumatismes d’une manière qui ne permet pas une guérison saine. Un traumatisme est comme une blessure que votre cerveau n’a pas pu guérir. Parce qu’il n’a pas eu l’occasion de guérir, votre cerveau n’a pas reçu le message que le danger est passé.

Les nouvelles expériences peuvent être liées à des expériences traumatiques antérieures et renforcer une expérience négative encore et encore. Cela perturbe les liens entre vos sens et vos souvenirs. Il agit également comme une blessure dans votre esprit. Et tout comme votre corps est sensible à la douleur d’une blessure, votre esprit a une sensibilité accrue aux choses que vous avez vues, entendues, senties ou ressenties pendant un événement traumatique.

Cela se produit non seulement avec les événements dont vous pouvez vous souvenir, mais aussi avec les souvenirs refoulés. Tout comme vous apprenez à ne pas toucher une cuisinière chaude parce qu’elle vous brûle la main, votre esprit tente de supprimer des souvenirs pour éviter d’y accéder parce qu’ils sont douloureux ou bouleversants. Cependant, la suppression n’est pas parfaite, ce qui signifie que la « blessure » peut encore provoquer des symptômes, des émotions et des comportements négatifs.

Déclencheurs

Les images, les sons et les odeurs qui ont un lien ou une similitude avec un événement traumatisant  » déclenchent  » ces souvenirs incorrectement stockés. Contrairement à d’autres souvenirs, ceux-ci peuvent provoquer des sentiments envahissants de peur, d’anxiété, de colère ou de panique.

Par exemple, dans le cas d’un syndrome de stress post-traumatique (SSPT), l’esprit accède à ces souvenirs de manière incontrôlée, déformée et envahissante en raison d’un stockage et d’une mise en réseau inadéquats. C’est pourquoi les personnes ayant des antécédents de flashbacks disent avoir l’impression de revivre un événement troublant. Le passé devient le présent.

Retraitement et réparation

Lors d’une séance d’EMDR, on accède aux souvenirs d’un événement traumatique de manière très spécifique. Associé à des mouvements oculaires et à des instructions guidées, l’accès à ces souvenirs aide à retraiter ce qui est retenu de l’événement négatif.

Ce retraitement permet de « réparer » la blessure mentale de ce souvenir. Se souvenir de ce qui s’est passé n’aura plus l’air de le revivre, et les sentiments qui y sont liés seront beaucoup plus faciles à gérer.

dans quels types de troubles l’EMDR est-elle utilisée comme thérapie ?

L’utilisation la plus répandue de l’EMDR est le traitement du syndrome de stress post-traumatique (SSPT). Les professionnels de la santé mentale l’utilisent également dans le traitement des affections suivantes

• Troubles anxieux: trouble anxieux généralisé, trouble panique, phobies et anxiété/phobie sociale.
• Troubles dépressifs: trouble dépressif majeur, trouble dépressif persistant et dépression liée à la maladie.
• Troubles dissociatifs: trouble de l’identité dissociative ou amnésie et trouble de dépersonnalisation ou déréalisation.
• Troubles du comportement alimentaire: Anorexie mentale, boulimie et hyperphagie boulimique.
• Dysphorie de genre (sentiment que votre genre est différent de celui qui vous a été attribué à la naissance).
• Troubles obsessionnels compulsifs : trouble obsessionnel compulsif (TOC), trouble dysmorphique du corps et trouble de thésaurisation.
• Troubles de la personnalité: trouble de la personnalité borderline, trouble de la personnalité évitante et trouble de la personnalité antisociale.
• Troubles traumatiques : trouble de stress aigu, PTSD et trouble de l’adaptation.

Les phases de la thérapie EMDR

La thérapie EMDR se compose de huit phases. Ces phases se déroulent sur plusieurs sessions, et des parties de plusieurs phases sont parfois utilisées en une seule session. Par exemple, les phases 1 et 2 ne se déroulent généralement qu’au cours des premières sessions, tandis que les phases 3 à 8 font partie de plusieurs sessions ultérieures.

Pour un seul événement ou souvenir perturbant, trois à six séances sont généralement nécessaires. Les traumatismes plus complexes ou plus durables peuvent nécessiter huit à douze séances (ou parfois plus). Les séances durent généralement entre une heure et 90 minutes. Les huit phases sont les suivantes

• Antécédents du patient et collecte d’informations. Dans cette partie du processus, le professionnel de santé recueille des informations sur le client et son passé. Cela permet de déterminer si l’EMDR peut aider. Il comprend également des questions sur les événements et les souvenirs perturbants ou bouleversants sur lesquels le client souhaite que la thérapie se concentre, ainsi que sur ses objectifs pour cette thérapie.
• Préparation et éducation. Pendant cette phase, le praticien discute de ce qui va se passer pendant les séances d’EMDR et de ce à quoi vous devez vous attendre. Il discutera également des points sur lesquels se concentrer pour aider le client à se sentir plus stable et confiant pendant les séances. Ils vous fourniront des outils pour vous aider à gérer vos émotions.
• Évaluation. Dans cette partie du processus, le thérapeute aide à identifier les problèmes et les souvenirs spécifiques qui doivent être traités pendant le retraitement. Aider à identifier les croyances négatives concernant le traumatisme et les croyances positives que le patient veut avoir sur lui-même à l’avenir.
• Désensibilisation et retraitement. Pendant cette phase, le thérapeute active la mémoire du client, l’aidant à identifier une ou plusieurs images, pensées, sentiments et sensations corporelles négatifs spécifiques. Tout au long du retraitement, il ou elle vous aidera à prendre conscience de ce que vous ressentez et de toute nouvelle pensée ou perception que vous avez de ce que vous vivez.
• Mise en place. Pendant cette phase, le thérapeute demandera au client de se concentrer sur la croyance positive qu’il veut construire tout en traitant un souvenir. Cette croyance positive peut être ce que vous avez dit dans la phase 3 ou quelque chose de nouveau qui vous vient à l’esprit pendant la phase 4.
• Scanner du corps. Le thérapeute demande au patient de se concentrer sur ce qu’il ressent dans son corps, en particulier sur les symptômes qu’il ressent lorsqu’il pense au souvenir négatif ou qu’il le vit. Cette phase permet d’identifier votre progression dans la thérapie EMDR en général. Au fur et à mesure des sessions, vos symptômes devraient diminuer jusqu’à ce que vous n’en ayez plus (ou aussi près que possible). Une fois que les symptômes ont disparu, le retraitement est terminé.
• Fermeture et stabilisation. Cette phase constitue une passerelle entre les sessions suivantes. Pendant cette phase, le thérapeute discute de ce à quoi le client doit s’attendre entre les séances. Ils discuteront également de la manière de se stabiliser, en particulier si le client a des pensées ou des sentiments négatifs entre les séances. Ils ne termineront la séance que lorsqu’ils se sentiront plus calmes et plus confiants. Vous pouvez également demander au client de noter toute nouvelle pensée qu’il a au sujet de l’événement bouleversant, afin qu’il puisse en parler lors de la prochaine séance.
• Réévaluation et attention continue. La phase finale de la thérapie EMDR consiste pour le thérapeute à faire le point sur les progrès réalisés et l’état actuel de la situation. Cela peut aider à déterminer si vous avez besoin de séances supplémentaires ou comment ajuster vos objectifs et vos attentes pour votre thérapie. Ils vous aideront également à explorer ce que le client pourrait vivre à l’avenir : comment il aimerait gérer les choses à ce moment-là, en sachant ce qu’il sait maintenant, sur lui-même et sur ses traumatismes passés.

Quels sont les avantages et les inconvénients de cette thérapie ?

L’EMDR présente plusieurs avantages.

• Ça marche. Des dizaines d’études ont montré que l’EMDR est efficace.
• Elle agit souvent plus rapidement que les autres formes de thérapie. Les personnes qui reçoivent l’EMDR commencent souvent à voir des résultats beaucoup plus tôt qu’avec d’autres formes de thérapie.
• Cela implique moins de devoirs. D’autres formes de thérapie impliquent souvent la rédaction d’un journal ou d’autres types de devoirs en dehors des séances. L’EMDR consiste généralement à ne noter que les pensées ou les idées que vous souhaitez évoquer lors de la prochaine séance (si et quand ces pensées surviennent).
• C’est souvent moins stressant. L’EMDR se concentre sur le traitement et le dépassement du traumatisme. D’autres méthodes consistent à demander au client de décrire et même de revivre les événements négatifs.

Inconvénients

L’EMDR présente certains inconvénients par rapport aux autres formes de thérapie.

• Il ne fonctionne que pour les affections liées à des expériences traumatiques. Si le problème de santé mentale est dû à une maladie héréditaire, une blessure ou un autre effet physique sur le cerveau, l’EMDR a peu de chances d’être utile.
• La raison pour laquelle cela fonctionne reste théorique. L’EMDR a été une découverte accidentelle. Les experts ne sont toujours pas en mesure d’expliquer complètement pourquoi elle fonctionne, malgré les preuves qui l’attestent.
• Il s’agit d’une nouvelle méthode. L’EMDR a été créée en 1989, alors que d’autres formes de thérapie sont utilisées depuis bien plus longtemps. Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant que les experts sachent si l’EMDR est une solution à long terme ou si les personnes ont besoin d’une thérapie supplémentaire des années ou des décennies plus tard.